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국민건강보험은 국민건강보험법에 근거하여 국민들에게 보험료를 거두어들이고 필요시 보험급여를 제공함으로써 진료비로 인한 가계 부담을 완화하기 위해 만들어진 제도입니다. 국민 건강보험은 강제보험으로 국민 모두 가입하도록 되어있습니다. 건강보험은 크게 직장가입자와 지역가입자로 나눌 수 있습니다. 직장가입자는 상시 1인 이상의 근로자 있는 경우 가입 대상입니다. 근로자가 없는 사업장이나 소재지가 일정하지 않은 사업장 등은 적용 대상이 아닙니다. 건강보험 직장가입자의 경우 매년 4월에 연말정산을 진행합니다. 직장가입자 건강 보험료 연말정산에 대해서 알아보겠습니다.

▶ 국민건강보험 가입자 자격에 대해서 자세히 알아보기

 

1. 국민건강보험료율 (2021년 기준)

구분 보험료율 근로자 사업주
건강보험료
(보수월액 기준)
6.86% 3.43% 3.43%
장기요양보험료
(건강보험료 기준)
11.52% 가입자부담 50% 사업주부담 50%

예) 보수월액 2,000,000원일 경우 직장인 건강보험료 계산 방법은? 

구분 총액 근로자 부담 사업주 부담
건강보험료 137,200
(2000,000 × 6.68%)
68,600
(2,000,000 × 3.43%)
68,600
(2,000,000 × 3.43%)
장기용양보험료 15,800
137,200 × 11.52%
7,900
(장기요양 가입자 부담 50%)
7,900
(장기요양 사업주 부담 50%)

건강보험료 계산기 ▶www.4insure.or.kr/ins4/ptl/data/calc/forwardInsuFeeMockCalcRenewal.do#this

 

2. 직장가입자 연말정산이란?

직장가입자의 경우 연도 중에는 소득이 확정되지 않습니다. 그래 작년 득으로 보험료를 산정했다가 당해 연도 소득이 확정되면 다음 해 4월에 건강보험 연말정산을 진행합니다. 건강보험료를 부족하게 납부했다면 추가로 납부하고 많이 납부했다면 환급을 받게 됩니다.

 

3. 건강보험료 연말정산 과정 예시 

① 2019년 보수월액 2,000,000원

② 2020년 보수총액 아직 모름 (2019년 보수총액으로 20년 건강 보험료 계산)

③ 2021년 3월  '2020년 보수총액 확정 신고(회사에서 신고)' 2021년 4월에 '2020년 건강보험료 연말정산 결과 통보(환급, 추가 납부 안내)' → 21년 5월 '20년 직장가입자 건강보험료 추가 납부 및 환급 정산'

구분 건강보험료 요양보험료 건강보험+요양보험 
정산금액 합계
근로자 가입자 근로자 가입자 근로자+가입자 정산금액 계
2020년 납부액
(19년 보수월액으로 계산
보수월액 2,000,000 가정)
823,200 823,200 94,800 94,800 1,836,000
2020년 연말정산
(20년 보수총액 확정 후 계산
보수월액 2,500,000가정)
1,092,000 1,092,000 118,440 118,440 2,420,880
21년 4월 연말정산
추가 납부(환급) 결정
268,800 268,800 23,640 23,640 584,880

20년 건강보험 연말정산 결과 1,210,440원 (건강 1,092,000 + 요양 118,440) 보험료가 확정되었고 20년에 실제 납부한 보험료가 918,000원(건강 823,200 + 요양 94,800)이라면 근로자는 292,440원을 추가로 납부해야 합니다. 만약 연말정산 금액보다 실제 납부한 건강보험료가 많다면 환급을 받게 됩니다.

 

4. 건강보험 연말정산 일시 납부, 분할 납부 (분할 횟수 변경 가능 10회 이내) 선택 가능

① 분할 납부를 원치 않으시는 경우 일괄 납부 가능합니다. → 회사에 요청하시면 됩니다.

② 분할 납부를 원하실 경우 분할 횟수 10회 이내에서 선택할 수 있습니다. → 회사에 요청하시면 됩니다

(코로나 19로 부담을 완화하기 위해 연말정산 금액이 9,570원 이상일 경우 자동으로 10회 분할 납부가 적용됩니다.)

 

5. 건강보험료 연말정산내역 확인 방법

국민건강보험 공담 홈페이지 www.nhis.or.kr/nhis/index.do → 공동 인증서 로그인 → 보험료 조회/납부 선택 → 연말정산내역

국민건강보험-홈페이지
국민건강보험 홈페이지

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